板機指“卡卡的”－微創針刀治療效果好

#板機指

#微創針刀療法

#免開刀毋需縫合傷口

真實案例

65歲的鄭女士，右手大拇指無法正常彎曲並且有疼痛感已經2個多月了，她從事的是清潔打掃工作，除了右手大拇指的問題之外，右邊肩關節也有疼痛而活動稍微受限的現象，藉由介紹而前來治療。經微創針刀療法治療一次後，大拇指的彎曲角度恢復，僅在早上起床後大拇指有一點點痠痛的感覺。治療後平常可以繼續打掃的工作。

什麼是「板機指」？

又叫「彈響指」，正式名稱為「手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎」。典型的臨床表現是手指彎曲後就「卡住」而伸不直，必須用另一手去扳動，然後就像「扣板機」那樣突然彈起。這個疾病的關鍵問題不在指間的關節，而是指骨和掌骨間的腱鞘和被包覆在其中的指屈肌腱因為過度的活動磨擦產生發炎，進一步形成局部組織的肥厚，因此導致腱鞘管道的狹窄，最終見到「卡住」的現象。最常發生的部位是拇指、中指和無名指。有2/3的人會合併其他狹窄性肌腱滑膜炎，1/4的人會兩手同時發生。

「纖維韌帶」和「屈指肌腱滑膜鞘」之間因長期摩擦造成局部組織肥厚

依症狀的嚴重度可分4期：

一、 手指局部疼痛，但活動無困難。

二、 早晨起床時手指容易僵硬，熱敷或活動後會逐漸改善。

三、 全天手指活動都有「喀」的聲響，並且活動時感到疼痛。

四、 手指完全無法彎曲或伸直，需要另一手幫忙扳動，或活動角度完全受限。

怎麼治療？
 西醫治療：

 輕度：消炎止痛藥復健

 重度：局部注射類固醇，打針超過2次還未痊癒則可考慮手術

 微創針刀治療：目標在鬆解狹窄的腱鞘和環狀韌帶組織，使包覆其中的指屈肌腱可以順利的 活動，解除「卡住」的現象。

預防保健：

儘量避免高頻率、長時間和出力大的手指動作，例如：長時間滑手機或敲擊鍵盤、長時間緊握鑽孔機等等。若已有輕微症狀，敢快休息、局部熱敷並且進行緩和的拉筋運動，即將手指張開往手背方向拉動。這些方法也可以作為平時保健之用，避免在不斷的工作之下，勞損持續的累積產生病變。

本文中的案例已徵得病人同意分享，僅做為推廣針刀醫學療法及衛生教育之用，實際的治療效果會因個人體質與術後保養方式不同而有異。

本篇依醫療法第9、61、84、85、86、87 條，衛署醫字第0940203047號公告，衛部醫字第 1031660048 號函，衛部醫字第1051667434號令，衛部醫字第1041668111號令，僅做為衛生教育宣導之用，恕不回覆相關醫療諮詢，實際的治療須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

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